Muitas pessoas escondem os sintomas durante anos, por vergonha ou por acharem que ninguém as vai entender. A POC tem tratamento eficaz, e a videoconsulta permite falar com um psiquiatra ou com um psicólogo a partir de casa, num espaço privado.
Fale com um psiquiatra ou com um psicólogo por videoconsulta, num espaço privado e sem julgamentos. Avaliamos os sintomas e definimos consigo o tratamento.
- Marcar consulta de Psicologia →Quando a ansiedade ou a relação pesam no problema.
Obsessões e compulsões
As obsessões são intrusivas: surgem contra a vontade da pessoa, que as reconhece como excessivas ou absurdas e tenta afastá-las. As compulsões trazem alívio por pouco tempo, mas reforçam o ciclo e acabam por ocupar cada vez mais tempo, muitas vezes mais de uma hora por dia.
- Medo de contaminação, com lavagens ou limpezas repetidas
- Dúvida constante (deixei o fogão ligado? a porta aberta?), com verificações repetidas
- Necessidade de simetria, ordem ou de fazer as coisas até parecerem certas
- Pensamentos intrusivos de fazer mal a alguém, de natureza sexual ou religiosa, que causam horror
- Rituais mentais: contar, repetir frases, rever acontecimentos na cabeça
- Pedir repetidamente aos outros que confirmem que está tudo bem
- Evitar situações, objetos ou lugares que desencadeiam as obsessões
Pensamentos intrusivos não são intenções
Um dos aspetos mais difíceis da POC são os pensamentos de fazer mal a alguém de quem se gosta, ou pensamentos sexuais ou religiosos que chocam a própria pessoa. Precisamente por serem contrários aos seus valores, causam tanta angústia. Na POC, estes pensamentos não significam que a pessoa os queira pôr em prática.
Falar deles com um profissional pode parecer impossível, mas é o primeiro passo para os tratar. Psicólogos e psiquiatras conhecem bem estes sintomas e não os julgam.
Como se trata
A psicoterapia mais estudada é a terapia cognitivo-comportamental com exposição e prevenção de resposta: a pessoa enfrenta, de forma gradual e acompanhada, as situações que desencadeiam as obsessões, sem fazer a compulsão. Com o tempo, a angústia diminui e o ciclo enfraquece.
O psiquiatra pode propor medicação, muitas vezes antidepressivos da família dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Na POC costumam ser precisas doses mais altas e mais tempo do que na depressão até se notar melhoria, frequentemente várias semanas. Nalguns casos usa-se um antidepressivo de outra família ou outras associações, sempre por decisão do psiquiatra. A combinação de psicoterapia e medicação é muitas vezes a mais eficaz.
A família tem um papel importante. Participar nos rituais ou dar garantias repetidas alivia no momento, mas mantém a doença. O terapeuta pode orientar a família sobre como ajudar sem reforçar o ciclo.
O que se pode fazer por videoconsulta
A avaliação, o diagnóstico e o acompanhamento fazem-se bem por vídeo. A terapia de exposição também pode decorrer online e tem a vantagem de poder ser feita no próprio ambiente onde os sintomas surgem, como a casa da pessoa.
Quando há indicação para medicação, a prescrição é uma decisão do médico, depois de o avaliar. A POC começa muitas vezes na infância ou na adolescência; nesses casos, a consulta de Pedopsiquiatria é a indicada. Se os sintomas o impedirem de trabalhar, o médico pode avaliar a necessidade de baixa médica na própria videoconsulta.
Se estiver em crise
Se tem pensamentos de suicídio, de se magoar ou de fazer mal a outra pessoa, não espere por uma consulta marcada. Peça ajuda agora: não está sozinho e há quem possa ajudar de imediato.
- Perigo imediato para si ou para outra pessoa: ligue 112
- SNS 24: ligue 808 24 24 24 e escolha a opção de aconselhamento psicológico, disponível todos os dias
- Se puder, fale com alguém de confiança e não fique sozinho até ter ajuda
Como funciona
- 1
Escolha o horário
Vê logo os próximos horários livres e o médico com quem vai falar.
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Por videochamada, no telemóvel ou no computador, onde se sentir à vontade.
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Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.
Perguntas frequentes
Ser muito organizado ou perfeccionista é POC?
Não necessariamente. Na POC, os pensamentos e os rituais são vividos como indesejados, causam angústia e ocupam muito tempo ou interferem na vida. Gostar de ordem, sem sofrimento nem prejuízo, não é uma doença.
Tenho pensamentos horríveis que não quero ter. Sou perigoso?
Na POC, os pensamentos intrusivos de fazer mal são precisamente os que a pessoa mais rejeita, e não significam intenção nem aumentam o risco de os pôr em prática. Merecem ser falados com um psicólogo ou um psiquiatra, que estão habituados a estes sintomas.
Quanto tempo demora o tratamento a fazer efeito?
A terapia de exposição costuma mostrar resultados ao fim de algumas semanas a meses de trabalho regular. A medicação também demora: na POC são frequentemente precisas várias semanas, com doses ajustadas pelo psiquiatra, até se notar melhoria. Não pare a medicação por conta própria.
Psicólogo ou psiquiatra para a POC?
Os dois têm papel. O psicólogo faz a terapia de exposição e prevenção de resposta; o psiquiatra faz o diagnóstico e decide se há indicação para medicação. Em casos moderados a graves, o acompanhamento conjunto é muitas vezes o melhor.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.