A videoconsulta com psiquiatra serve para o acompanhamento de um diagnóstico já feito, para o ajuste da medicação e para o apoio à família. Um primeiro episódio ou uma crise psicótica não se avaliam por vídeo: exigem avaliação presencial ou urgência.
Faça o seguimento com um psiquiatra por videoconsulta: ajuste da medicação, prevenção de recaídas e apoio à família, para quem já tem o diagnóstico feito.
Sintomas
Os sintomas agrupam-se em três tipos, que podem estar presentes em graus diferentes:
- Sintomas positivos: ouvir vozes ou ter outras alucinações, ideias que não correspondem à realidade (delírios), discurso desorganizado
- Sintomas negativos: falta de motivação, isolamento, menor expressão das emoções, discurso mais pobre
- Sintomas cognitivos: dificuldade de atenção, de memória e de organização
Como se trata
O tratamento principal são os antipsicóticos, que reduzem os sintomas e previnem recaídas. Existem em comprimidos e em injeções de ação prolongada, aplicadas a cada algumas semanas ou meses, que ajudam quem tem dificuldade em tomar medicação todos os dias. Alguns exigem análises e controlo do peso, da glicemia e do colesterol. A escolha do medicamento e da dose é sempre do psiquiatra.
A medicação é uma parte do tratamento. A psicoeducação, a terapia cognitivo-comportamental, a reabilitação psicossocial, o apoio ao emprego e as intervenções com a família melhoram a qualidade de vida e reduzem os internamentos.
Para que serve a videoconsulta, e para que não serve
Serve para o seguimento de quem já tem o diagnóstico feito e está estável: avaliar como tem estado, ajustar a medicação, rever efeitos secundários e análises, e planear a prevenção de recaídas. Serve também para os familiares tirarem dúvidas e aprenderem a reconhecer sinais de alerta, com a autorização da pessoa sempre que possível.
Não serve para avaliar um primeiro episódio psicótico nem uma crise. Nesses casos é preciso observação presencial, exames para excluir outras causas e, por vezes, internamento. A injeção de ação prolongada também é administrada presencialmente, num centro de saúde, hospital ou farmácia, conforme o caso.
Sinais de alarme
- Pensamentos de morte, de suicídio ou de se magoar: ligue 112 ou SNS 24 (808 24 24 24, opção de aconselhamento psicológico)
- Primeiro aparecimento de vozes, desconfiança intensa ou ideias estranhas: procure uma urgência ou fale com o médico de família
- Agravamento rápido dos sintomas, agitação ou risco para a própria pessoa ou para outros: ligue 112
- Febre alta com rigidez muscular e confusão em quem toma antipsicóticos: procure uma urgência de imediato
Se estiver em crise
Se tem pensamentos de suicídio, de se magoar ou de fazer mal a outra pessoa, não espere por uma consulta marcada. Peça ajuda agora: não está sozinho e há quem possa ajudar de imediato.
- Perigo imediato para si ou para outra pessoa: ligue 112
- SNS 24: ligue 808 24 24 24 e escolha a opção de aconselhamento psicológico, disponível todos os dias
- Se puder, fale com alguém de confiança e não fique sozinho até ter ajuda
Como funciona
- 1
Escolha o horário
Vê logo os próximos horários livres e o médico com quem vai falar.
- 2
Fale com o médico
Por videochamada, no telemóvel ou no computador, onde se sentir à vontade.
- 3
Receba o que precisar
Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.
Perguntas frequentes
A esquizofrenia é o mesmo que ter dupla personalidade?
Não. É uma ideia errada e comum. A esquizofrenia afeta a perceção da realidade, o pensamento e a motivação, e não tem a ver com ter várias personalidades.
As pessoas com esquizofrenia são perigosas?
A grande maioria não é. As pessoas com esquizofrenia são mais vezes vítimas de violência do que autoras. O risco aumenta sobretudo quando a doença não está tratada ou há consumo de substâncias, e é por isso que o tratamento e o acompanhamento são tão importantes.
Um familiar teve um primeiro episódio. Posso marcar uma videoconsulta?
Num primeiro episódio a avaliação deve ser presencial, numa urgência ou com o médico de família, que encaminha para psiquiatria. Depois de o diagnóstico estar feito e a situação estável, a videoconsulta pode ajudar no seguimento e no apoio à família.
É preciso tomar medicação para sempre?
Muitas pessoas precisam de tratamento de manutenção durante longos períodos, porque reduz bastante as recaídas. Qualquer redução ou paragem deve ser decidida com o psiquiatra, nunca por conta própria.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.