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Saúde Mental

Depressão: sintomas, tratamento e consulta online com psiquiatra ou psicólogo

Revisão clínica por Dr. Gonçalo Espínola · Cédula OM 77599

A depressão é uma doença, não um sinal de fraqueza nem algo que se resolva com força de vontade. Caracteriza-se por tristeza persistente ou perda de interesse pelas coisas, durante pelo menos duas semanas, acompanhada de outros sintomas que afetam o dia a dia.

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É frequente e tem tratamento. Quanto mais cedo for avaliada, melhor tende a ser a evolução. A videoconsulta permite falar com um psiquiatra ou com um psicólogo a partir de casa, o que pode facilitar o primeiro contacto.

Videoconsulta · horários em tempo real

Fale com um psiquiatra ou com um psicólogo por videoconsulta. Avaliamos consigo os sintomas e definimos o tratamento mais adequado ao seu caso.

Sintomas

Nem todas as pessoas têm os mesmos sintomas. Em alguns casos predominam as queixas físicas, como o cansaço ou as dores, e a tristeza é menos evidente.

  • Tristeza, vazio ou desesperança na maior parte do dia
  • Perda de interesse ou de prazer em atividades de que gostava
  • Cansaço, falta de energia, lentidão
  • Alterações do sono (insónia ou dormir demais) e do apetite
  • Dificuldade de concentração e em tomar decisões
  • Sentimentos de culpa ou de inutilidade
  • Pensamentos de morte ou de suicídio

Porque acontece

A depressão resulta de uma combinação de fatores: biológicos e genéticos, acontecimentos de vida (perdas, separações, desemprego, doença), stress prolongado, isolamento e algumas doenças físicas ou medicamentos. Também pode surgir sem um motivo aparente.

Alterações da tiroide, anemia ou o consumo de álcool podem causar ou agravar sintomas depressivos, e o médico pode pedir análises para os excluir. Quando houve no passado períodos de energia anormalmente elevada, é importante dizê-lo, porque muda o tratamento.

Como se trata

Nas formas ligeiras, a psicoterapia (por exemplo, terapia cognitivo-comportamental ou interpessoal), a atividade física e a organização da rotina podem ser suficientes. Nas formas moderadas a graves, a combinação de psicoterapia e medicação costuma dar melhores resultados.

Os antidepressivos mais usados são os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como a sertralina ou o escitalopram, e existem outras classes. Demoram em regra duas a quatro semanas a fazer efeito e devem ser mantidos durante meses depois da melhoria, para evitar recaídas. Não devem ser parados de repente. A escolha e a dose dependem da avaliação do psiquiatra.

O que se pode fazer por videoconsulta

A avaliação psiquiátrica e psicológica, o início e o ajuste da medicação e as sessões de psicoterapia fazem-se por vídeo. O psiquiatra acompanha a resposta ao tratamento e os efeitos secundários em consultas regulares.

Quando há risco de suicídio elevado, sintomas psicóticos ou incapacidade de cuidar de si, pode ser necessária avaliação presencial ou internamento. Nesses casos, o caminho é a urgência, e o médico ajuda a encaminhar.

  • Pensamentos de morte, de suicídio ou de se magoar: ligue 112 ou SNS 24 (808 24 24 24, opção de aconselhamento psicológico)

Se estiver em crise

Se tem pensamentos de suicídio, de se magoar ou de fazer mal a outra pessoa, não espere por uma consulta marcada. Peça ajuda agora: não está sozinho e há quem possa ajudar de imediato.

  • Perigo imediato para si ou para outra pessoa: ligue 112
  • SNS 24: ligue 808 24 24 24 e escolha a opção de aconselhamento psicológico, disponível todos os dias
  • Se puder, fale com alguém de confiança e não fique sozinho até ter ajuda

Como funciona

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    Escolha o horário

    Vê logo os próximos horários livres e o médico com quem vai falar.

  2. 2

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    Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.

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Perguntas frequentes

Como sei se é depressão ou só tristeza?

A tristeza passa e não impede a vida normal. Se os sintomas duram mais de duas semanas, estão presentes quase todos os dias e afetam o trabalho, as relações ou o cuidado consigo próprio, vale a pena ser avaliado.

Os antidepressivos mudam a personalidade ou viciam?

Não mudam quem é nem criam dependência. Podem ter efeitos secundários, sobretudo nas primeiras semanas, que o médico ajuda a gerir. Devem ser parados de forma gradual e com orientação médica.

Preciso de psiquiatra ou de psicólogo?

Depende da gravidade. Muitas vezes o ideal é ter os dois: o psiquiatra avalia e, se necessário, prescreve; o psicólogo faz a psicoterapia. Se não sabe por onde começar, a consulta de psiquiatria faz a avaliação inicial.

Posso ajudar alguém próximo com depressão?

Pode ouvir sem julgar, incentivar a procurar ajuda e acompanhar na primeira consulta, se a pessoa quiser. Se a pessoa falar em morrer ou em se magoar, leve isso a sério e ligue 112 ou SNS 24.

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Fontes

Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.