Na maioria das crianças saudáveis, a varicela cura-se sozinha em cerca de uma semana. Numa videoconsulta, o médico avalia o seu filho, orienta os cuidados em casa e diz-lhe se a criança precisa de ser observada presencialmente. Até aos 3 meses, um bebé com varicela, febre ou queixas mais agudas deve ser visto presencialmente; nessa idade, a videoconsulta serve só para aconselhamento em situações que não são urgentes.
Se o seu filho tem varicela e tem dúvidas sobre os cuidados ou sobre os sinais que está a ver, fale hoje com um médico por videoconsulta. Se tiver menos de 3 meses, procure observação presencial.
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Como evolui e quando é contagiosa
Os sintomas surgem 10 a 21 dias depois do contacto. As lesões aparecem em surtos durante 3 a 5 dias, por isso há ao mesmo tempo manchas, bolhas e crostas. A criança é contagiosa desde um a dois dias antes das primeiras lesões até todas estarem em crosta, o que costuma acontecer ao fim de 5 a 7 dias.
A criança deve ficar em casa, sem ir à creche ou à escola, até todas as lesões estarem secas e em crosta. Evite também o contacto com grávidas que não tiveram varicela, recém-nascidos e pessoas com as defesas diminuídas. Se uma grávida tiver estado em contacto com a criança, deve falar com o seu médico.
Cuidados em casa
Para a febre e o mal-estar use paracetamol, com a dose calculada pelo peso da criança, conforme a indicação do médico ou do farmacêutico. Não dê ibuprofeno durante a varicela: associa-se a infeções bacterianas graves da pele e dos tecidos por baixo dela. Nunca dê ácido acetilsalicílico (aspirina) a crianças e adolescentes, pelo risco de síndrome de Reye, uma doença grave do fígado e do cérebro.
Para a comichão, corte as unhas curtas e mantenha-as limpas, vista roupa larga de algodão e dê banhos de chuveiro rápidos com água morna, secando a pele com toques suaves. O médico pode indicar um anti-histamínico oral se a comichão não deixar a criança dormir. Evite pós, cremes ou pomadas sem indicação médica, porque podem esconder sinais de infeção. Ofereça líquidos com frequência, sobretudo se houver lesões na boca.
Na criança saudável, os antivirais não são usados por rotina. O médico pode considerá-los em adolescentes, em crianças com algumas doenças crónicas ou quando a varicela é mais grave. Essa decisão é sempre do médico.
O que a videoconsulta pode fazer e quando a criança tem de ser vista
A varicela é, em regra, fácil de reconhecer pela câmara ou por fotografias. Na videoconsulta, o médico pergunta quando começou, como está a febre, se a criança come, bebe e urina, observa as lesões e a respiração, e orienta os cuidados e a dose dos medicamentos pelo peso. Se precisar, o médico pode emitir o certificado de incapacidade temporária para assistência a filho e uma declaração para a escola. Com esse certificado, a Segurança Social paga o subsídio para assistência a filho a 100% da remuneração de referência líquida, até 30 dias por ano por filho com menos de 12 anos (15 dias a partir dos 12), sem contar os internamentos.
Se houver sinais de infeção das lesões, de pneumonia ou de outra complicação, ou se a criança tiver menos de 3 meses ou as defesas diminuídas, o médico diz-lhe claramente que precisa de ser observada presencialmente e com que urgência.
Vacina
Existe vacina contra a varicela, que protege muito bem contra a doença e as suas complicações. O médico ou o pediatra do seu filho pode explicar-lhe se é indicada, em que idades e como obtê-la.
Sinais de alarme
Ligue 112 ou procure uma urgência de imediato quando houver:
- Bebé com menos de 3 meses com varicela, febre ou queixas mais agudas
- Dificuldade em respirar, respiração rápida ou tosse persistente
- Criança muito sonolenta, difícil de acordar, confusa, com convulsões ou a cambalear ao andar
- Pele à volta de uma lesão muito vermelha, quente, inchada e dolorosa, ou a alastrar
- Febre que volta depois de ter melhorado, ou febre alta que dura mais de 4 dias
- Lesões com sangue ou manchas roxas na pele
- Sinais de desidratação: urina muito pouco, boca seca, choro sem lágrimas
- Lesões no olho ou olho vermelho e doloroso
- Criança com doença crónica, defesas diminuídas ou a fazer corticoides ou quimioterapia
- Em caso de dúvida, ligue para a linha SNS 24 (808 24 24 24)
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Perguntas frequentes
Posso dar ibuprofeno ao meu filho com varicela?
Não. Durante a varicela, o ibuprofeno associa-se a infeções bacterianas graves da pele. Para a febre e o mal-estar use paracetamol, na dose calculada pelo peso. A aspirina também nunca deve ser dada.
Quando pode voltar à escola?
Quando todas as lesões estiverem secas e em crosta, o que costuma acontecer 5 a 7 dias depois de aparecerem as primeiras. A partir daí já não é contagiosa.
Pode ter varicela duas vezes?
É raro. Quem teve varicela fica, em regra, protegido para a vida. O vírus fica adormecido e pode, anos mais tarde, provocar zona, que é uma doença diferente.
O meu bebé tem 2 meses e apareceram bolhas. Posso marcar uma videoconsulta?
Não. Um bebé com menos de 3 meses com suspeita de varicela, febre ou queixas mais agudas deve ser observado presencialmente. Nessa idade a varicela pode ser mais grave e o médico precisa de o examinar.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.