Uma videoconsulta permite fazer a primeira avaliação, perceber se a suspeita é forte, pedir o estudo do sono e, depois do diagnóstico, acompanhar o tratamento. O diagnóstico em si exige um exame que regista o sono.
Fale com um médico por videoconsulta. O médico avalia a suspeita de apneia do sono, pede o estudo do sono e acompanha o tratamento.
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O que é e quem está em risco
Durante o sono, os músculos da garganta relaxam. Em algumas pessoas, esse relaxamento estreita ou fecha a passagem do ar, e a respiração para ou diminui até o cérebro provocar um pequeno despertar. Isto pode repetir-se dezenas de vezes por hora.
Sem tratamento, a apneia do sono moderada ou grave associa-se a tensão arterial alta, arritmias, doença cardiovascular e acidentes de viação por sonolência.
- Excesso de peso, sobretudo com perímetro do pescoço aumentado
- Sexo masculino e idade acima dos 40 anos (nas mulheres, mais frequente depois da menopausa)
- Consumo de álcool ou de sedativos à noite
- Tabaco
- Alterações do nariz, amígdalas grandes ou maxilar pequeno
Sintomas
Muitas vezes é quem dorme ao lado que repara primeiro: ressonar alto e pausas na respiração seguidas de um engasgo ou ronco forte.
- Ressonar alto e habitual
- Pausas na respiração observadas por outra pessoa
- Sonolência durante o dia, adormecer a ver televisão, a ler ou a conduzir
- Acordar cansado, com dor de cabeça ou com a boca seca
- Acordar várias vezes para urinar durante a noite
- Dificuldade de concentração, irritabilidade e falta de memória
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico faz-se com um estudo do sono: a poligrafia respiratória, muitas vezes feita em casa com um aparelho portátil, ou a polissonografia, feita num laboratório do sono. O exame mede quantas vezes por hora a respiração para ou diminui (o índice de apneia-hipopneia) e quanto desce o oxigénio.
Nos casos moderados e graves, o tratamento mais eficaz é o CPAP: um aparelho que, através de uma máscara, mantém a via aérea aberta com pressão de ar enquanto dorme. Em casos selecionados podem usar-se dispositivos de avanço da mandíbula, feitos por médicos dentistas, ou cirurgia.
Perder peso, evitar álcool e sedativos à noite, deixar de fumar e não dormir de barriga para cima ajudam em todos os casos, e nos ligeiros podem chegar.
O que se pode resolver por videoconsulta
Na videoconsulta, o médico ouve a sua história, pergunta pela sonolência e pelos hábitos de sono, avalia os fatores de risco e pode usar questionários próprios. Se a suspeita se confirmar, pede o estudo do sono e, quando há resultados, explica-os e propõe o tratamento.
Quem já usa CPAP pode fazer o seguimento por vídeo: queixas com a máscara, secura do nariz, fugas de ar, adesão ao tratamento e os dados que o aparelho regista. O próprio exame e a adaptação inicial do aparelho não se fazem por vídeo.
Quando procurar ajuda urgente
Se tem sonolência intensa durante o dia, não conduza até ser avaliado. Em caso de dúvida, ligue para o SNS 24 (808 24 24 24).
- Dor no peito, falta de ar súbita ou desmaio: ligue 112
- Palpitações fortes ou batimento cardíaco muito irregular: procure avaliação médica no próprio dia
- Adormecer ao volante ou quase acidente por sonolência: não volte a conduzir e procure avaliação rapidamente
Como funciona
- 1
Escolha o horário
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Por videochamada, no telemóvel ou no computador, onde se sentir à vontade.
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Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.
Perguntas frequentes
Quem ressona tem apneia do sono?
Não necessariamente. Muitas pessoas ressonam sem ter apneia. A suspeita aumenta quando há pausas na respiração, sonolência durante o dia ou outros fatores de risco, e só o estudo do sono confirma o diagnóstico.
O estudo do sono pode ser feito em casa?
Em muitos casos, sim, com um aparelho portátil que regista a respiração e o oxigénio durante a noite. Noutros casos é preciso uma polissonografia num laboratório do sono. O médico indica qual o exame adequado.
O CPAP é para sempre?
O CPAP trata a apneia enquanto é usado, não a cura. Em algumas pessoas, a perda de peso significativa ou outros tratamentos reduzem a necessidade de o usar. O médico reavalia ao longo do tempo.
Posso fazer o seguimento do CPAP por videoconsulta?
Sim. As queixas com a máscara, a adesão e os dados registados pelo aparelho podem ser revistos por vídeo. Se for preciso ajustar o equipamento, isso é feito com a empresa que o fornece.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.