Na grande maioria dos casos é causada por um vírus e melhora sozinha em 7 a 10 dias, sem antibiótico. Uma videoconsulta ajuda a perceber se é esse o caso, o que pode fazer para aliviar os sintomas e quando faz sentido outro tratamento.
Se a sinusite não melhora ao fim de 10 dias, piorou de novo ou está a ser muito intensa, fale com um médico por videoconsulta, sem sair de casa.
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O que é e porque acontece
Quando o nariz inflama, por exemplo numa constipação ou numa crise de alergia, os canais que drenam os seios perinasais ficam fechados e as secreções acumulam-se. Isso provoca pressão, dor e congestão.
Só uma pequena parte das sinusites agudas é causada por bactérias. As pessoas com rinite alérgica, desvio do septo nasal ou que fumam têm mais tendência para sinusites repetidas.
Sintomas
- Nariz entupido e secreção espessa, amarela ou esverdeada
- Dor ou pressão na face, à volta dos olhos, na testa ou nas maçãs do rosto, que piora ao baixar a cabeça
- Diminuição do olfato
- Tosse, sobretudo à noite, por escorrência para a garganta
- Febre, cansaço, dor de dentes do maxilar superior
Tratamento e cuidados em casa
As lavagens nasais com soro fisiológico ou água do mar ajudam a drenar as secreções. Para a dor e a febre podem usar-se o paracetamol ou o ibuprofeno, se não houver contraindicação. Um corticoide em spray nasal pode reduzir a inflamação; a indicação depende da avaliação médica.
Os descongestionantes nasais em spray aliviam, mas não devem ser usados mais de 3 a 5 dias seguidos, porque o uso prolongado pode piorar a congestão. Beber bastantes líquidos, descansar e respirar vapor de água quente também ajudam.
O antibiótico não acelera a cura de uma sinusite viral. O médico pode considerá-lo quando os sintomas duram mais de 10 dias sem melhorar, quando pioram depois de uma melhoria inicial, ou quando são muito intensos, com febre alta e secreção purulenta durante vários dias.
O que se pode resolver por videoconsulta
Na maioria dos casos o diagnóstico de sinusite aguda faz-se pela história e pelos sintomas, o que se adapta bem a uma videoconsulta. O médico pergunta há quanto tempo dura, como evoluiu e se há sinais de alarme, orienta os cuidados em casa e, se for clinicamente adequado, prescreve tratamento por receita eletrónica.
Sinusites que se repetem muitas vezes ou que duram mais de 12 semanas precisam de avaliação mais detalhada, por vezes com exames de imagem ou por um otorrinolaringologista, presencialmente.
Sinais de alarme
Procure uma urgência no próprio dia, ou ligue 112 se o estado for grave, quando houver:
- Inchaço ou vermelhidão à volta do olho, dor ao mexer o olho, visão dupla ou alterações da visão
- Dor de cabeça muito intensa, rigidez do pescoço, confusão ou sonolência
- Inchaço da testa
- Febre alta que não cede ou mal-estar geral marcado
- Em caso de dúvida, ligue para a linha SNS 24 (808 24 24 24)
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Perguntas frequentes
Secreção amarela ou verde significa que preciso de antibiótico?
Não. A cor da secreção também muda nas infeções por vírus. O que pesa na decisão é a duração dos sintomas, a forma como evoluem e a intensidade, e essa avaliação é do médico.
Quanto tempo dura uma sinusite?
A sinusite aguda viral costuma melhorar em 7 a 10 dias, embora a tosse e a congestão possam demorar um pouco mais. Se ao fim de 10 dias não houver melhoria, ou se piorar depois de ter melhorado, fale com um médico.
Posso usar descongestionante nasal?
Pode aliviar, mas só durante poucos dias (3 a 5). Usado durante mais tempo, o nariz volta a entupir quando o efeito passa e o problema piora. Pergunte ao médico ou ao farmacêutico se tiver tensão alta ou outras doenças.
A sinusite é contagiosa?
A sinusite em si não se transmite, mas o vírus da constipação que a desencadeou sim. Lave as mãos com frequência e tape a boca e o nariz ao tossir ou espirrar.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.