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Clínica Online
Mulher com as mãos sobre os ouvidos
Consulta por videochamada

Doenças agudas

Otite: dor de ouvidos em adultos e crianças, tratamento e consulta online

Revisão clínica por Dr. Gonçalo Espínola · Cédula OM 77599

A otite é uma inflamação do ouvido e uma das causas mais frequentes de dor de ouvidos. A otite média, por trás do tímpano, é muito comum nas crianças e surge muitas vezes depois de uma constipação. A otite externa afeta o canal do ouvido e é frequente no verão, depois de banhos de piscina ou de mar.

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Muitas otites melhoram em 2 a 3 dias, com alívio da dor. Uma videoconsulta permite orientar o tratamento e perceber se é preciso observar o ouvido presencialmente, o que nem sempre é possível dispensar.

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Dor de ouvidos que não deixa dormir? Fale com um médico por videoconsulta: avalia a dor, orienta o tratamento e diz-lhe se é preciso observar o ouvido presencialmente.

Os dois tipos mais frequentes

  • Otite média aguda: dor de ouvidos, por vezes febre, depois de uma constipação; nas crianças pequenas, irritabilidade, choro, mau sono e mão na orelha
  • Otite externa (ouvido de nadador): dor que piora ao puxar a orelha ou ao carregar à frente do ouvido, comichão, sensação de ouvido tapado e, por vezes, secreção

Sintomas

  • Dor de ouvidos, por vezes intensa, sobretudo à noite
  • Sensação de ouvido tapado ou diminuição da audição
  • Febre, mais frequente nas crianças
  • Saída de líquido pelo ouvido, que pode indicar que o tímpano rompeu (costuma cicatrizar sozinho)
  • Nos bebés: choro, irritabilidade, recusa alimentar, dificuldade em dormir

Tratamento e cuidados em casa

Controlar a dor é a primeira prioridade. O paracetamol ou o ibuprofeno, na dose adequada à idade e ao peso, aliviam a dor e a febre. Nas crianças, a dose deve seguir a indicação do médico ou do farmacêutico.

Muitas otites médias curam sem antibiótico. O médico pode decidir vigiar durante 48 a 72 horas, ou prescrever um antibiótico, como a amoxicilina, conforme a idade, a intensidade dos sintomas e se afeta os dois ouvidos. Nos bebés e nas crianças pequenas, essa decisão é mais cuidadosa e pode exigir observação por um pediatra.

A otite externa trata-se habitualmente com gotas para o ouvido, que o médico pode indicar, e mantendo o ouvido seco durante o tratamento. Não introduza cotonetes nem outros objetos no ouvido e não use gotas se houver saída de líquido pelo ouvido sem indicação médica.

O que se pode e não se pode fazer por videoconsulta

O médico ouve a história, avalia a dor, a febre e o estado geral, observa a parte de fora da orelha e a pele à volta e, se for clinicamente adequado, orienta o tratamento por receita eletrónica.

Por vídeo não é possível observar o tímpano, porque isso exige um otoscópio. Por isso, quando o diagnóstico não é claro, nos bebés, nas otites que se repetem ou que não melhoram em 48 a 72 horas, o médico pode recomendar observação presencial, pelo médico de família, por um pediatra ou por um otorrinolaringologista.

Sinais de alarme

Procure uma urgência no próprio dia, ou ligue 112 se o estado for grave, quando houver:

  • Inchaço, vermelhidão ou dor atrás da orelha, ou a orelha a ficar desviada para a frente
  • Rigidez do pescoço, dor de cabeça intensa, sonolência ou confusão
  • Paralisia de um lado da cara, tonturas intensas ou perda súbita da audição
  • Febre alta em bebés com menos de 3 meses, ou criança prostrada e muito queixosa
  • Dor ou febre que não melhoram ao fim de 2 a 3 dias de tratamento
  • Em caso de dúvida, ligue para a linha SNS 24 (808 24 24 24)

Como funciona

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    Por videochamada, no telemóvel ou no computador, onde se sentir à vontade.

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    Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.

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Perguntas frequentes

Todas as otites precisam de antibiótico?

Não. Muitas otites médias melhoram sozinhas em 2 a 3 dias, só com medicação para a dor. O médico decide se é preciso antibiótico consoante a idade, a intensidade e a evolução.

O médico consegue ver o ouvido por vídeo?

Consegue ver a orelha e a pele à volta, mas não o tímpano, que só se observa com um otoscópio. Quando essa observação é necessária, o médico diz-lhe e encaminha para uma consulta presencial.

Posso viajar de avião com uma otite?

As mudanças de pressão podem aumentar a dor. Se tiver uma viagem marcada, fale com o médico antes, para avaliar se é seguro e o que pode fazer para aliviar.

A criança pode ir à piscina?

Na otite externa, o ouvido deve ficar seco até ao fim do tratamento. Na otite média, siga a indicação do médico, sobretudo se houver saída de líquido pelo ouvido.

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Fontes

Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.