É muito frequente e, na maioria dos casos, não é grave. A avaliação pode ser feita por videoconsulta com um médico de Clínica Geral, que vê as lesões pela câmara ou por fotografias, procura a causa provável e orienta o tratamento. Se houver inchaço da língua ou da garganta, dificuldade em respirar ou sensação de desmaio, ligue 112.
Se tem lesões com comichão que vão e vêm, fale com um médico por videoconsulta e traga fotografias das lesões. Se houver inchaço da garganta ou dificuldade em respirar, ligue 112.
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Aguda ou crónica, e porque acontece
Chama-se urticária aguda quando dura menos de 6 semanas. É a forma mais comum e muitas vezes surge depois de uma infeção viral, sobretudo nas crianças. Também pode ser provocada por medicamentos, alimentos ou picadas de insetos, embora em muitos casos não se encontre uma causa.
Quando as lesões aparecem quase todos os dias durante mais de 6 semanas, fala-se de urticária crónica. Na maior parte das pessoas é espontânea, ou seja, não depende de uma alergia a um alimento ou a um produto, e por isso testes de alergia extensos raramente ajudam. Pode durar meses, mas tende a desaparecer com o tempo.
- Infeções, sobretudo virais
- Medicamentos, como anti-inflamatórios (ibuprofeno e outros) e alguns antibióticos
- Alimentos, em especial quando as lesões surgem logo depois de comer (marisco, frutos secos, ovo, entre outros)
- Picadas de insetos
- Estímulos físicos: frio, calor, pressão na pele, esforço ou fricção
Que tratamentos existem
O tratamento principal são os anti-histamínicos que não dão sono, como a cetirizina, a levocetirizina, a loratadina, a desloratadina, a bilastina ou a fexofenadina. Na urticária crónica, o médico pode ajustar a dose ou o esquema, sempre com indicação e vigilância médica.
Numa crise aguda mais intensa, o médico pode prescrever um curso curto de corticoide oral. Também ajuda evitar o que piora a comichão: banhos muito quentes, roupa apertada, álcool e, se suspeitar que são a causa, anti-inflamatórios. Na urticária crónica que não responde aos anti-histamínicos existem outros tratamentos, incluindo medicamentos injetáveis, orientados por dermatologia ou imunoalergologia.
O que se pode resolver por videoconsulta
A consulta é com um médico de Clínica Geral, que avalia a pele pela câmara. Como as lesões mudam ao longo do dia, ajuda muito trazer fotografias tiradas com boa luz no momento em que estavam mais visíveis. O médico pergunta quando começou, o que comeu ou tomou antes, se há inchaço dos lábios ou das pálpebras e se tem outros sintomas.
Se for clinicamente adequado, propõe o tratamento e prescreve por receita eletrónica. Na urticária crónica pode pedir algumas análises e, se não houver resposta ao tratamento ou houver suspeita de alergia a um alimento, a um medicamento ou a picadas, encaminha para dermatologia ou imunoalergologia. Se precisar, o médico pode emitir o certificado de incapacidade temporária (baixa médica) por videoconsulta.
Sinais de alarme
Ligue 112 de imediato quando, junto com as lesões, houver:
- Inchaço da língua, da garganta ou dos lábios que aumenta depressa
- Dificuldade em respirar, pieira, rouquidão ou dificuldade em engolir
- Tonturas, sensação de desmaio, palidez ou pulso muito rápido
- Vómitos ou dor abdominal intensa logo depois de uma picada, de um alimento ou de um medicamento
- Se tiver uma caneta de adrenalina prescrita, use-a e ligue 112
- Em caso de dúvida, ligue para a linha SNS 24 (808 24 24 24)
Como funciona
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Por videochamada, no telemóvel ou no computador, onde se sentir à vontade.
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Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.
Perguntas frequentes
A urticária é contagiosa?
Não. A urticária é uma reação da pele e não passa de uma pessoa para outra. Uma infeção viral que esteja na origem pode ser contagiosa, mas as lesões em si não são.
Tenho de fazer testes de alergia?
Na maioria das urticárias agudas e crónicas não é preciso. Os testes fazem sentido quando há suspeita clara de um alimento, de um medicamento ou de uma picada. O médico avalia se é o seu caso e, se for, encaminha para imunoalergologia.
Posso tomar um anti-histamínico por minha conta?
Alguns anti-histamínicos estão disponíveis sem receita, e o farmacêutico pode aconselhar. Se a urticária durar mais de alguns dias, voltar com frequência ou vier acompanhada de inchaço, deve ser avaliada por um médico.
Quanto tempo dura a urticária crónica?
É variável. Em muitas pessoas desaparece ao fim de alguns meses, noutras dura mais tempo. Com o tratamento certo, a maioria consegue controlar bem os sintomas enquanto isso acontece.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.