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Saúde do Homem

Disfunção erétil: causas, tratamento e consulta médica online

Revisão clínica por Dr. Gonçalo Espínola · Cédula OM 77599

A disfunção erétil é a dificuldade persistente em conseguir ou manter uma ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória. É muito frequente, sobretudo a partir dos 40 anos, e tem tratamento eficaz na grande maioria dos casos.

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Falar sobre isto nem sempre é fácil. Uma videoconsulta permite fazer a primeira avaliação de forma discreta, a partir de casa, com um médico que vai perceber a causa provável e propor o tratamento adequado ao seu caso.

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Fale com um médico por videoconsulta, de forma discreta. O médico avalia a causa provável e propõe o tratamento adequado ao seu caso.

Porque acontece

A ereção depende de nervos, vasos sanguíneos, hormonas e também do estado emocional. Quando algum destes fatores falha, a ereção pode ser afetada. Muitas vezes há mais do que uma causa ao mesmo tempo.

A disfunção erétil pode ser um sinal precoce de doença cardiovascular ou de diabetes, porque os vasos do pénis são pequenos e sofrem cedo. Por isso a consulta serve também para avaliar a sua saúde em geral, e não apenas para tratar o sintoma.

  • Causas vasculares: tensão arterial alta, colesterol elevado, tabaco, diabetes
  • Causas hormonais: testosterona baixa, doenças da tiroide
  • Medicamentos: alguns anti-hipertensores, antidepressivos e outros
  • Causas psicológicas: ansiedade de desempenho, stress, depressão, problemas na relação
  • Hábitos: álcool em excesso, sedentarismo, excesso de peso, falta de sono

Que tratamentos existem

O tratamento mais usado são os medicamentos orais da família dos inibidores da fosfodiesterase 5, como o sildenafil, o tadalafil, o vardenafil e o avanafil. Facilitam a ereção quando há estimulação sexual e diferem sobretudo na rapidez com que atuam e na duração do efeito. São medicamentos sujeitos a receita médica.

Estes medicamentos não são seguros para toda a gente. Estão contraindicados em quem toma nitratos para o coração (por exemplo, nitroglicerina) e exigem cuidado em quem tem doença cardíaca, tensão arterial baixa ou toma alguns medicamentos para a próstata. É por isso que o médico precisa de conhecer a sua história e a medicação que toma.

Mudar alguns hábitos ajuda muito: deixar de fumar, fazer exercício, perder peso e reduzir o álcool. Quando há uma componente psicológica importante, o acompanhamento em psicologia ou terapia sexual pode fazer parte do tratamento. Quando os medicamentos orais não resultam, existem outras opções, como injeções no pénis ou dispositivos de vácuo, normalmente orientadas por urologia.

O que se pode resolver por videoconsulta

Na videoconsulta, o médico pergunta há quanto tempo acontece, em que situações, que doenças tem e que medicamentos toma. Pode pedir que meça a tensão arterial (numa farmácia, por exemplo) e pedir análises, como a glicemia, o perfil lipídico ou a testosterona.

Se for clinicamente adequado, o médico pode prescrever tratamento por receita eletrónica, válida em qualquer farmácia. A decisão é sempre do médico, depois da avaliação. Se houver sinais de doença cardíaca ou suspeita de outra causa, pode encaminhá-lo para uma consulta presencial ou de especialidade.

Quando procurar ajuda urgente

  • Ereção dolorosa que dura mais de 4 horas: é uma urgência, dirija-se a um serviço de urgência
  • Dor no peito, falta de ar ou desmaio durante ou depois da relação sexual: ligue 112
  • Perda súbita de visão ou de audição depois de tomar um destes medicamentos: procure ajuda médica de imediato

Como funciona

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Perguntas frequentes

A disfunção erétil é normal com a idade?

Torna-se mais frequente com a idade, mas não é algo que tenha de aceitar. Na maioria dos casos tem tratamento, e vale a pena avaliá-la porque pode ser o primeiro sinal de outros problemas de saúde.

Posso tomar sildenafil ou tadalafil sem consulta?

Não. São medicamentos sujeitos a receita médica e não são seguros para toda a gente, sobretudo em quem tem doença cardíaca ou toma nitratos. O médico avalia se pode tomá-los e qual a opção mais adequada.

A consulta é discreta?

Sim. A videoconsulta decorre entre si e o médico, a partir do local que escolher, e os seus dados clínicos são confidenciais.

E se a causa for psicológica?

É comum, sobretudo em homens mais novos. O médico pode propor tratamento e, se fizer sentido, acompanhamento em psicologia. As duas abordagens funcionam bem em conjunto.

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Fontes

Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.