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Saúde da Mulher

Candidíase vaginal: sintomas, tratamento e consulta médica online

Revisão clínica por Dr. Gonçalo Espínola · Cédula OM 77599

A candidíase vaginal é uma infeção causada por fungos do género Candida, que vivem normalmente na vagina em pequena quantidade. Quando o equilíbrio natural se altera, por exemplo depois de um antibiótico, na gravidez ou com a diabetes mal controlada, o fungo multiplica-se e provoca comichão, ardor e corrimento.

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É muito frequente: a maioria das mulheres tem pelo menos um episódio ao longo da vida. Não é considerada uma infeção sexualmente transmissível. Numa videoconsulta, o médico avalia os sintomas, distingue a candidíase de outras causas de corrimento e orienta o tratamento.

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Se tem comichão, ardor e corrimento vaginal, fale com um médico por videoconsulta, com discrição e sem sair de casa.

Sintomas

  • Comichão intensa na vulva e na vagina
  • Ardor, sobretudo ao urinar ou nas relações sexuais
  • Corrimento branco, espesso, com aspeto de requeijão, geralmente sem cheiro intenso
  • Vermelhidão e inchaço da vulva

Fatores que favorecem a candidíase

Os mais comuns são os antibióticos, a gravidez, a diabetes com açúcar elevado, a imunidade diminuída e os corticoides. Roupa interior sintética ou muito apertada, a humidade prolongada (fato de banho molhado) e os duches vaginais também podem contribuir.

Nem todo o corrimento com comichão é candidíase. A vaginose bacteriana (corrimento acinzentado com cheiro a peixe) e algumas infeções sexualmente transmissíveis, como a tricomoníase, têm sintomas parecidos e tratamentos diferentes. Por isso, sobretudo num primeiro episódio, vale a pena a avaliação médica antes de tratar.

Tratamento

A candidíase trata-se com antifúngicos, aplicados na vagina (cremes ou óvulos, como o clotrimazol) ou tomados por via oral (como o fluconazol). Na gravidez usam-se apenas os tratamentos vaginais. A escolha depende da avaliação médica, da gravidez e de outros medicamentos que tome.

Em regra, o parceiro não precisa de tratamento, a não ser que tenha sintomas. Durante o tratamento convém evitar as relações sexuais, porque alguns cremes e óvulos podem danificar o preservativo.

Quando há quatro ou mais episódios num ano, fala-se de candidíase recorrente. Nesse caso é preciso confirmar o diagnóstico com um exame do corrimento e pode ser indicado um tratamento de manutenção durante vários meses, decidido pelo médico.

O que se pode resolver por videoconsulta

Numa mulher com sintomas típicos, sem gravidez e sem sinais de alarme, o médico pode orientar o tratamento por videoconsulta e, se for clinicamente adequado, prescrevê-lo por receita eletrónica. Também ajuda a perceber se os sintomas apontam para outra causa.

Quando os episódios se repetem, quando o tratamento não resulta, quando há corrimento com cheiro, dor pélvica ou possibilidade de infeção sexualmente transmissível, é preciso observação presencial com exame ginecológico e colheita de amostras.

Sinais de alarme

Procure observação presencial no próprio dia, ou ligue 112 se o estado for grave, quando houver:

  • Febre ou dor no fundo da barriga
  • Corrimento com cheiro intenso, esverdeado ou com sangue fora do período menstrual
  • Feridas, bolhas ou úlceras na zona genital
  • Sintomas durante a gravidez que não melhoram com o tratamento indicado
  • Em caso de dúvida, ligue para a linha SNS 24 (808 24 24 24)

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Perguntas frequentes

A candidíase é uma doença sexualmente transmissível?

Não. É causada por um fungo que já vive na vagina e que se multiplica quando o equilíbrio natural se altera. Pode aparecer em mulheres sem vida sexual ativa.

Posso tratar sozinha com um creme da farmácia?

Se já teve candidíase diagnosticada por um médico e os sintomas são iguais, o farmacêutico pode aconselhar. Num primeiro episódio, na gravidez, se os episódios se repetem ou se o tratamento não resultou, fale com um médico antes de tratar.

O meu parceiro também tem de fazer tratamento?

Em regra, não. Só se ele tiver sintomas, como vermelhidão e comichão na glande, deve ser avaliado.

Porque é que a candidíase volta sempre?

Pode haver fatores que a favorecem, como antibióticos frequentes ou diabetes, ou o diagnóstico pode não ser candidíase. Com quatro ou mais episódios num ano, o médico confirma o diagnóstico com um exame e pode propor um tratamento de manutenção.

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Fontes

Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.