Na maior parte dos casos resolve-se com hidratação e repouso. O que importa é preparar a viagem (o que comer, o que levar) e saber reconhecer os sinais de que é preciso um médico, durante a viagem ou depois do regresso.
Vai viajar para um destino com risco de diarreia do viajante? Prepare a farmácia de viagem numa Consulta do Viajante. Se já está doente, fale hoje com um médico por videoconsulta.
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Antes da viagem: prevenção e farmácia de viagem
Numa Consulta do Viajante o médico avalia o risco do destino e de quem viaja e orienta o que levar. Na farmácia de viagem costumam entrar sais de reidratação oral, um antidiarreico como a loperamida para os casos ligeiros e, em alguns destinos ou viajantes, um antibiótico de reserva, como a azitromicina, para usar apenas segundo as instruções do médico.
Existe uma vacina oral contra a cólera que também dá alguma proteção contra uma das bactérias que causam diarreia do viajante; a indicação depende do destino e do perfil da viagem. Pessoas com doença inflamatória do intestino, diabetes, doença renal, imunidade enfraquecida ou que tomam medicação para o estômago têm mais risco de complicações e beneficiam de um plano próprio.
Durante a viagem: o que comer e beber
- Beber água engarrafada e selada, fervida ou tratada; evitar gelo, a não ser que seja feito com água segura
- Preferir comida bem cozinhada e servida quente; evitar marisco cru, carne mal passada e buffets que estiveram muito tempo à temperatura ambiente
- Fruta só se for descascada pelo próprio; evitar saladas cruas e molhos frescos
- Evitar leite e lacticínios não pasteurizados
- Lavar as mãos antes de comer e depois de ir à casa de banho, ou usar gel desinfetante
Se tiver diarreia: o que fazer
O mais importante é repor os líquidos e os sais perdidos, com sais de reidratação oral, aos pequenos goles e com frequência. Água, chá e sopas também ajudam; deve evitar o álcool e as bebidas muito açucaradas. Bebés, crianças pequenas, grávidas e pessoas idosas desidratam mais depressa e precisam de mais atenção.
A loperamida pode aliviar a diarreia ligeira em adultos, mas não deve ser usada se houver sangue nas fezes ou febre alta, nem em crianças pequenas sem indicação médica. O antibiótico só tem lugar nos casos moderados a graves e a decisão é do médico. Uma videoconsulta durante a viagem ajuda a decidir se é necessário e se é preciso observação presencial no local.
Sinais de alarme
Procure uma urgência no local, ou ligue para o número de emergência do país (112 na Europa), quando houver:
- Sangue ou muco nas fezes
- Febre alta, acima de 38,5 °C, ou arrepios intensos
- Sinais de desidratação: sede intensa, boca muito seca, pouca urina ou urina muito escura, tonturas ao levantar, sonolência ou confusão
- Vómitos que não deixam beber nem tomar medicação
- Dor de barriga intensa e persistente
- Diarreia num bebé, numa grávida ou numa pessoa frágil que não melhora em 24 horas
Depois do regresso
Se a diarreia se mantiver por mais de duas semanas, voltar depois de ter passado, ou vier acompanhada de perda de peso, cansaço ou gases e inchaço persistentes, fale com um médico. Algumas causas, como parasitas, precisam de análises às fezes e de tratamento próprio.
Se esteve numa zona de malária e tiver febre, mesmo com diarreia, procure uma urgência de imediato e diga onde viajou: a malária pode começar com sintomas digestivos.
Como funciona
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Escolha o horário
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Fale com o médico
Por videochamada, no telemóvel ou no computador, onde se sentir à vontade.
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Receba o que precisar
Se o médico indicar, receita, exames ou declaração ficam na sua área.
Perguntas frequentes
Devo levar antibiótico para a viagem?
Depende do destino, da duração da viagem e da sua saúde. Em alguns casos o médico prescreve um antibiótico de reserva, com instruções claras sobre quando o usar. Na maioria das diarreias do viajante não é necessário.
Posso tomar loperamida?
Em adultos, pode aliviar uma diarreia ligeira sem sangue e sem febre alta. Não deve ser usada se houver sangue nas fezes ou febre alta, e nas crianças só com indicação médica. Em caso de dúvida, pergunte ao médico ou ao farmacêutico.
Quanto tempo dura a diarreia do viajante?
Normalmente entre 1 e 5 dias. Se durar mais de duas semanas, ou continuar depois do regresso, fale com um médico.
A água engarrafada chega para evitar a diarreia?
Ajuda muito, mas não chega sozinha. Também conta o gelo, a comida crua ou mal cozinhada, a fruta não descascada e a higiene das mãos. Nenhuma medida elimina o risco por completo, por isso convém levar sais de reidratação.
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Fontes
Esta página é informativa e não substitui uma consulta médica. A indicação de qualquer medicamento, receita, atestado ou exame é sempre uma decisão do médico, tomada em consulta. Em caso de emergência, ligue 112.