Menopausa e Perimenopausa

Os sintomas começam quase sempre anos antes de a menstruação parar, na perimenopausa, e é aí que muitas mulheres não se reconhecem no que sentem: ciclos que mudam de ritmo, afrontamentos, suores nocturnos, sono partido, irritabilidade, dificuldade de concentração, dores articulares, secura vaginal ou perda de desejo. Esta consulta é para essa fase e também para depois dela, para quem quer rever o tratamento que faz ou perceber o que muda no risco ósseo e cardiovascular.

O médico mapeia os sintomas e o seu impacto no dia a dia, revê o historial e as análises, e pede as que forem úteis. Nem sempre são precisas análises hormonais para chegar ao diagnóstico, e ele explica-lhe porquê. Depois percorre consigo as opções, hormonais e não hormonais, com os benefícios e os riscos de cada uma tendo em conta os seus antecedentes. A decisão é partilhada e a indicação é clínica.

É uma consulta de endocrinologia, centrada na parte hormonal, óssea e cardiometabólica. Não inclui exame ginecológico, rastreio do colo do útero nem ecografia pélvica. Quando algum deles for necessário, o médico diz-lho e orienta-a para consulta presencial de ginecologia.

Uma perda de sangue depois de a menstruação ter parado há mais de um ano tem de ser avaliada, mesmo que seja pouca e passe. Não espere pela próxima consulta.